Transtorno bipolar: um problema que afeta os relacionamentos
Parceiros ansiosos e irritáveis, com foco no imediato e que sofrem com seus atos impulsivos. Um ciclo que passa pela depressão de maneira prolongada, pela culpa projetada em terceiros e finalmente na reincidência do mesmo tipo de comportamento. Esse tipo de rotina pode ser indício do transtorno bipolar, mas na grande maioria das vezes é difícil de ser diagnosticado.
Ao contrário da ideia geral de que os indivíduos bipolares convivem
apenas com picos de irritabilidade e depressão, o transtorno pode muitas
vezes passar despercebido e ser considerado característica da
personalidade. O que poucas pessoas sabem é que o transtorno bipolar
pode ter ciclos curtos – até mesmo diários – e que os sintomas não
necessariamente são distintos: hipomanias, irritabilidade, ansiedade e
depressão podem conviver conjuntamente, o que dificulta até mesmo o
trabalho dos profissionais de saúde mental para identificar o problema.
“É bom ter em mente que o transtorno bipolar pode ser dividido em
dois tipos: o tipo I, que é o mais raro, e onde os ciclos são bastante
nítidos e em determinado momento os cônjuges, amigos ou familiares
acabam indicando o tratamento para o indivíduo”, explica Doris Hupfeld
Moreno, médica psiquiatra, especialista do Instituto de Psiquiatria
(IPq) da Universidade de São Paulo (USP) e pesquisadora ligada ao Grupo
de Estudos de Doenças Afetivas (Gruda) no mesmo instituto.
“Já o que chamamos de tipo II é mais leve nos períodos mais ativos e
acelerados – ou euforias – que caraterizam as hipomanias. À diferença
da depressão, não são percebidas como problemáticas – pelo contrário, a
pessoa acha que está muito bem –, e nem sempre são facilmente
identificado por pessoas próximas. freqüentemente são tidas como ‘da
pessoa’, ou seja, fazendo parte da personalidade dela e, portanto,
normal”, completa. Vale ter em mente que as depressões nos tipos I ou II
são igualmente leves, moderadas ou graves e são o tipo de episódio que
mais predomina durante a vida.
De acordo com a pesquisadora, nos indivíduos com transtorno bipolar
os sintomas de ambos os pólos podem ser superpostos, – aceleração com
ativação e depressão combinadas, por exemplo, podem gerar um sentimento
de desespero, angústia e desassossego – e mesmo os estados de hipomania
podem se traduzir em impulsividade aumentada para compras, libido, ou
ficar obstinado com alguém ou alguma coisa, pensando demais naquilo, sem
sair da cabeça, com atitudes compulsivas. Isso tudo muitas vezes é
visto pelas outras pessoas, incluindo cônjuges, como “pequenas manias”, e
por definição, não trazem conseqüências significativas. Se houver
grande impacto na vida, trata-se de mania e não mais de hipomania.
“Mas se entendermos que essas pessoas, na verdade, estão vivendo com
uma percepção alterada da realidade, é possível que percebamos onde está
o perigo disso tudo. Os indivíduos bipolares acabam convivendo com esse
atropelo de pensamentos. Estão sempre acelerados – seja focando as
coisas de uma forma muito positiva ou muito negativa – e são impulsivos
nas suas atitudes. Pensamentos grandiosos fazem parte do quadro clínico e
acabam muitas vezes achando que sempre têm razão, são mais
inteligentes, são melhores, etc, e se imaginam superiores em alguns ou
muitos aspectos, aponta Doris Hupfeld.
Nesse ponto, diz a especialista, é difícil até mesmo convencer esses
indivíduos a procurarem ajuda, pois eles também justificam suas atitudes
de forma bastante lógica. E como as alterações entre os humores podem
ser rápidas – acordar com sentimentos depressivos e ter dificuldades
para dormir por não conseguir desligar dos pensamentos ou sempre
encontrar nova atividade, por exemplo – tanto os amigos como os
parceiros não conseguem definir exatamente o que acontece.
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